Tratamientos de cardiología:
Chirurgie à coeur fermé Algunos problemas cardíacos ahora y con la tecnología reciente no necesitan acceder por completo al interior del corazón. Estar cerca de una cirugía cardíaca se relaciona directamente con el uso de la máquina de derivación corazón-pulmón. En la cirugía a corazón abierto, el cardiólogo accede directamente al corazón y comienza un cambio en el sentido de que su corazón debe estar vacío de sangre y detenerse durante el período de la cirugía. Todas las cirugías cardíacas pasadas fueron de manera abierta. Las cirugías de corazón cerrado a menudo se relacionan con un vaso aorta. Las cirugías de corazón cerrado se realizan utilizando una pequeña incisión en la parte derecha del pecho y entre las costillas en su mayoría. Tipos de posibles cirugías de corazón cerrado: tratar la división de las arterias pulmonares enfermas de un anillo vascular, curar la coartación aórtica, etc.
Los médicos aconsejan a sus pacientes que realicen un procedimiento de angiografía cuando los síntomas como dolor en el pecho o ataque cardíaco son preocupantes. El objetivo del procedimiento de angiografía es determinar bloqueos en las arterias coronarias que esperan otras enfermedades cardiovasculares. Puede localizar estrechamientos o bloqueos de todas las arterias. Los pacientes con estenosis aórtica o prueba de esfuerzo cardíaco anormal también pueden ser necesarios para realizar una angiografía. Este procedimiento dura de 30 a 120 minutos y no es necesario que lo hospitalicen. Durante la angiografía, los pacientes están despiertos aparte de los niños que pueden requerir anestesia general. El procedimiento: el primer especialista hace un pequeño corte en la ingle o el brazo para obtener una arteria. A continuación, un tubo suave largo y delgado es guiado al área prevista desde una arteria. Luego, se inserta algo como tinte a través de ese tubo y durante el flujo a través de la arteria se toma una radiografía. La apertura de posibles bloqueos o estrechamientos es posible en este paso que se llama cirugía de angioplastia. El pequeño corte que se había producido no necesita Stitch. Se recomienda beber agua para hacer que el tinte se libere a través de la orina. Solo evita levantar cosas pesadas los primeros días.
Afortunadamente, la angioplastia no es una emergencia y puede hacer un plan para hacerlo. La cirugía de angioplastia es casi una cirugía simple y el procedimiento es casi como la angiografía. En algún momento, el cardiólogo realizará una angioplastia después de la angiografía y al mismo tiempo. En realidad, cuando él / ella encuentra el bloqueo o estrechamiento. Antes de la cirugía: no debe comer ni beber de 4 a 6 horas. Pídale a su cardiólogo que sepa qué medicamento puede tomar. Por lo general, puede tomar su medicamento diario, excepto anticoagulantes como la warfarina. No debe comer ni beber de 4 a 6 horas. Durante la cirugía: la angioplastia suele durar entre 30 y 120 minutos. Comenzar la operación es lo mismo que la angiografía y también se realiza en condiciones de anestesia local. El cardiólogo hace una pequeña incisión en la muñeca, la ingle o el brazo del paciente que no necesita sutura al final de la operación. Luego, se inserta un pequeño tubo flexible en la arteria y se mantiene abierta para realizar la siguiente operación. El catéter se inserta en el tubo y desde el catéter, el cardiólogo envió un cable delgado hasta ganar el área bloqueada. En este paso, el globo se insertó en el catéter con ese cable, el cardiólogo comienza a inflar el globo y casi continúa de 20 a 30 segundos. Puede ocurrir algunos latidos cardíacos y dolor adicionales, pero no se preocupe por eso. El globo inflado ejerce presión sobre la grasa acumulada en la pared de la arteria y las destruye. Esta acción puede repetirse. Entonces el bloqueo estará abierto. El globo se desinfla y se sacará. A veces, se inserta un stent en la arteria sobre el globo y permanece allí y evita que se vuelva a bloquear. Después de la cirugía:
- Cuide su herida.
- Puede sentir un poco de dolor en el pecho. En dolores severos se recomienda tomar paracetamol.
- Probable hematoma alrededor de la incisión no es grave y sanará pronto.
- No tiene un tiempo de recuperación difícil y el paciente puede ir al hotel después de la cirugía, pero en algunos casos, él / ella es hospitalizado una noche.
- Debe tener más cuidado para tener una dieta y un estilo de vida más saludables como otras cirugías coronarias.
El trastorno de TEA se relaciona con la existencia de una gran abertura profunda en la pared del tabique auricular. Es un problema tan grave en su corazón y causado por un factor genético. Los pacientes con TEA tienen más posibilidades de experimentar un accidente cerebrovascular y un problema cardíaco. El corazón tiene 4 áreas separadas. La pared del tabique arterial está entre 2 superiores. La existencia de una abertura en la pared del tabique auricular hace que el exceso de sangre regrese a las aurículas derechas y finalmente al pulmón. Por lo tanto, las aurículas y el ventrículo derecho se agrandan y aumenta la presión arterial en la arteria pulmonar. Es notable que un pequeño orificio en la pared del tabique auricular puede existir naturalmente al nacer y puede cerrarse por sí solo, pero los ASD grandes son muy peligrosos y deben cerrarse mediante un tratamiento. Es mejor realizar esta cirugía en la infancia para prevenir problemas cardíacos en la edad adulta. Los síntomas de ASD:
- falta de aliento
- Hacer líquido en las piernas
- Soplo cardíaco
- Producir líquido y sangre en el pulmón.
- Cansancio y cansancio
- Algunos medicamentos deben tomarse unos meses después de la cirugía para prevenir la coagulación de la sangre y la infección.
- Si se desmaya o tiene palpitaciones, es posible que necesite terapia con medicamentos.
- Si el paciente fuera viejo, necesitaría diuréticos y medicamentos para ayudar al corazón a bombear sangre.
- Esta operación no le impide realizar ninguna actividad normal y solo hay algunas restricciones para el paciente con presión arterial alta en los vasos pulmonares.
La cirugía de puerto cardíaco es otra cirugía mínimamente invasiva para curar ASD. Se realiza para curar algunas enfermedades cardíacas, especialmente para el trastorno de TEA y el reemplazo valvular. Antes de la cirugía:
- Su médico le impide fumar generalmente antes de la cirugía.
- Probablemente debería dejar de tomar medicamentos anticoagulantes.
- El cardiólogo debe asegurarse de la salud general del paciente hospitalizado, de modo que él / ella haya realizado algún examen antes de la cirugía. El procedimiento: el puerto cardíaco no es una cirugía completa a corazón abierto. Al principio, el paciente se somete a anestesia general. En primer lugar, el cardiólogo hace una incisión en su cuello e inserta un tubo en un vaso que llega al corazón. La función cardíaca de parada temporal se realiza al insertar un medicamento a través del tubo que se inserta en ese vaso. Se une una máquina a cargo de transportar y entregar el oxígeno a partes del cuerpo en lugar de a su corazón y se detiene temporalmente su latido natural. Luego se crean algunos puertos pequeños entre las costillas derechas y el cardiólogo inserta su instrumento quirúrgico y se realiza el cierre del defecto. Finalmente, el paciente recibe puntos y será enviado a la UCI. Después de la cirugía:
- El paciente tendrá un tiempo de recuperación más fácil y rápido que la cirugía completa a corazón abierto.
- En la UCI, se controlarán sus signos vitales y cuando el signo vital sea normal y estable, el paciente será enviado a la habitación normal del hospital.
- El paciente necesita ser hospitalizado solo 1 o 2 días.
- Cuando el paciente sea dado de alta del hospital, recibirá una receta.
- Si tuvo enrojecimiento o inflamación en las áreas de incisión o tuvo fiebre, informe a su médico de inmediato.
Defecto del tabique ventricular o VSD causado por un defecto o una especie de orificio en la pared entre dos partes inferiores del corazón (tabique interventricular); ventrículo izquierdo y ventrículo derecho. Es un trastorno cardíaco congénito que existe al nacer. Entonces la sangre comienza a gotear de la parte izquierda a la derecha. En consecuencia, el ventrículo derecho debería descargar más flujo de sangre al pulmón y funciona más. La existencia de este lago puede producir complicaciones cardíacas graves, como trastornos pulmonares (síndrome de Eisenmenger), endocarditis, infecciones e incluso la muerte. Además, los bebés con esta complicación deben someterse a un tratamiento quirúrgico. El procedimiento de la cirugía: en esta cirugía, se detendrá el corazón del bebé y se utilizará una máquina de derivación cardiopulmonar que simula el trabajo del corazón y suministra el oxígeno requerido. Este procedimiento hace que el corazón se vacíe de sangre y hace posible el proceso de cierre. El VSD se repara suturando un parche artificial. El crecimiento natural del tejido cardíaco con el tiempo (aproximadamente un año) causa una especie de cobertura del parche. Después de la cirugía:
- Desea tomar antibióticos 6 meses después de la cirugía cardíaca y antes de otro procedimiento quirúrgico debido a una posible infección de una parte artificial.
- El cierre de VSD funciona bien principalmente y su bebé no muestra ningún síntoma.
- Después de algunas semanas, el paciente volverá a una vida normal.
- Puede comunicarse con su médico después de la cirugía y preguntarle cualquier cosa que no esté clara.
La valve aortique est chargée de recevoir le sang du cœur (ventricule gauche) et de le transférer vers l'artère de l'aorte. L'artère de l'aorte transporte le sang vers toutes les parties du corps. Ainsi, chaque problème existant dans cette valve peut entraîner de graves complications cardiaques et des maladies. Le problème signifie que la fermeture ou l'ouverture de la valve aortique ne fonctionne pas bien. Il peut exister à votre naissance ou se produire au cours d'une vie. Par exemple, la valve ouverte pendant le temps de relaxation du ventricule gauche fait revenir le sang vers le ventricule gauche. En outre, le trouble de la valve aortique peut entraîner un problème de pompage du sang vers vos parties du corps. El síntoma:
- cansancio
- Dolor de pecho
- latidos irregulares del corazón
- Falta de pecho
- pérdida de consciencia Antes de la cirugía: debe comunicarse con su especialista y preguntar acerca de su medicamento permitido antes de la cirugía. Pregúntele a su médico acerca de algo que pueda comer el día antes de la cirugía. El procedimiento: esta cirugía demora de 2 a 4 horas y se somete a anestesia general. El proceso puede realizarse en un corazón abierto (en la reparación de la válvula de aorta) o en una condición mínimamente invasiva (en reemplazo de la válvula de aorta). En forma de corazón abierto, el primer cardiólogo hace un corte de 15 a 20 (cm) en el pecho del paciente e inserta su instrumento a través del esternón. Él / ella une una máquina artificial de corazón y pulmón a su corazón para simular el bombeo de sangre de su corazón y prevenir la forma natural de hacerlo. Y el paso final es reparar la válvula dañada. En cirugía mínimamente invasiva, el cardiólogo crea una pequeña incisión en el pecho o en la pierna e inserta un catéter y guía la válvula aórtica de reemplazo. La válvula reemplazada puede ser de una sustancia artificial o natural. Después de la cirugía: lo enviarán a la UCI y permanecerán 1 noche allí. Luego irá a la habitación normal del hospital por unos días. El equipo médico examina sus signos vitales regularmente. Deberá cuidar de una posible infección y tomar medicamentos. En general, el tiempo de recuperación depende del paciente, pero desea caminar y aumentar su actividad durante su hospitalización para disminuir el tiempo de recuperación. Debes dejar de conducir y cargar cosas pesadas durante algunas semanas. Los riesgos que puede experimentar son infección, coagulación de la sangre, sangrado, latidos cardíacos irregulares.
El corazón se divide en 4 partes separadas y la válvula mitral se encuentra entre el ventrículo izquierdo y la aurícula izquierda (2 partes izquierdas). Algunos trastornos pueden afectar la válvula mitral de la misma manera que la válvula aorta. Estos trastornos generalmente tienen dos tipos: estenosis de la válvula mitral: este problema implica un tipo de bloqueo en esta válvula que impide que fluya bien la sangre a través de ella. regurgitación de la válvula mitral: esta complicación ocurre cuando una fuga de sangre sale de la aurícula durante su barbecho hacia el ventrículo izquierdo. Hace que no se complete el cierre de la válvula. Las enfermedades de la válvula mitral pueden no tener ningún síntoma y, en casos graves, necesita tratamiento quirúrgico. MVR también puede ser una cirugía mínimamente invasiva o de corazón abierto y su médico puede optar por reemplazar o reparar la válvula mitral. Antes de la cirugía: debe realizarse una serie de exámenes para seleccionar los procedimientos quirúrgicos. El procedimiento de la cirugía, el tiempo de recuperación y el efecto secundario es el mismo que la cirugía AVR.
Este enfoque es una especie de combinación de cirugía AVR y MVR. En consecuencia, es una cirugía más compleja y de mayor riesgo potencial.
Este tratamiento también se relaciona con las enfermedades de la válvula aorta y se utiliza para el tipo de estenosis. Esta cirugía a menudo se realiza para el paciente que no es un buen candidato para una cirugía invasiva o de corazón abierto y el paciente generalmente se somete a anestesia local. El problema existente (rigidez u otro problema) en cada válvula del corazón puede causar estos síntomas:
- Dolor de corazon
- Sintiéndose mareado
- Respirar de mala manera.
- Hinchazón de pies y tobillos.
- Quería decirle a su cardiólogo todo su documento médico anterior y todos los medicamentos que está tomando.
- Es posible que desee dejar de comer el día antes de la cirugía.
- Usted quería dar su consentimiento por escrito.
- Informe a su médico sobre su problema alérgico.
- Reacción alérgica
- Sangrado severo y necesidad de transfusión de sangre.
- latidos inusuales del corazón
- Aparece infección en la pequeña herida.
- No recomendado para mujeres embarazadas.
El procedimiento Bentall es otro tratamiento quirúrgico para su arteria principal que proviene del corazón (Aorta). Se lleva a cabo mediante injerto de raíz de aorta y válvula de aorta que está enferma. Un aneurisma en la raíz de la aorta amenaza seriamente su vida porque puede abrirse sin tratamiento. El procedimiento: el paciente se somete a anestesia general y puede durar casi 5 horas. Al principio, se extraen las partes enfermas de la aorta y también se desconectan los vasos cardíacos que se encargan de bombear sangre desde el corazón al resto del cuerpo (una máquina realiza el flujo de sangre y oxígeno durante la cirugía). Finalmente, el injerto que incluye una válvula reemplazada y se cose entre el corazón y la aorta y las arterias cardíacas se conectan al injerto reemplazado. Aquí hay una válvula de injerto artificial y natural que su médico elige la mejor. Tiempo de recuperación: el paciente permanece 1-2 días en la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos) y el equipo médico revisa sus signos vitales regularmente. El líquido drenará su pecho a través de un tubo. El equipo médico el día después de la cirugía lo ayuda a ponerse de pie e intentar caminar. Pero no te apresures. Te mueves cuando te sientes bien y te quedas allí unos días. Es posible que tenga palpitaciones cardíacas hasta 4 semanas después de la cirugía, que es natural y desaparece. Deberá hacer algunos ejercicios de tos y respiración para cuidar su pecho.
La derivación de Blalock-Taussig es una cura para el flujo sanguíneo bajo al pulmón. Flujo sanguíneo bajo al pulmón que se llama corazón cianótico y causa que no envíe suficiente oxígeno a partes del cuerpo y como resultado la piel del bebé se vuelve ligeramente azul. La derivación de BT es una cirugía de corazón cerrado. En estos casos, el cardiólogo une una parte de la aorta a la arteria pulmonar y aumenta el flujo sanguíneo al pulmón. Recientemente se utiliza un injerto de politetrafluoroetileno (PTFE) para realizar la conexión. Hoy en día se usa menos que antes debido a una cirugía cardíaca que se realiza para curar el problema congénito de los bebés. Pero la cirugía de derivación BT es una buena opción para alguien con una gran cantidad de estenosis en la arteria pulmonar y produce un mayor flujo de oxígeno y una disminución de la presión arterial diastólica. Este tipo de cirugía también puede asociarse con algunos riesgos y efectos secundarios como sangrado o infección por injerto.
Cabrol es otro procedimiento quirúrgico relacionado con el problema de la aorta ascendente (aneurismas) y es una tecnología mejor y más nueva que Bentall. Casi está injertando la raíz de aorta y la válvula por material sintético.
La coarctoplastia es un procedimiento de cura para otro problema cardíaco congénito común. En esta enfermedad congénita, el bebé tiene una parte estrecha en su arteria más grande al nacer y es posible que no la encuentre hasta la edad adulta y le cause hipertensión. La ecocardiografía es uno de los equipos que se utilizan para reconocer la coartación de aorta. El procedimiento de coarctoplastia recientemente incluye insertar un catéter que lleva un globo dentro de la vena en la ingle o el cuello y transferirlo al lugar de la aorta. Entonces, el cardiólogo infla el globo y la parte estrecha se ensancha y facilita el flujo de sangre al corazón. Este es un nuevo enfoque no quirúrgico de curado. Pero en el pasado, se solía realizar una técnica quirúrgica invasiva durante la anestesia general. La implantación de un stent es también otro nuevo procedimiento mínimamente invasivo para curar la arteria estrecha. La colocación de stent incluye la implantación de un tubo largo y delgado (stent) dentro de la arteria enferma. La coarctoplastia puede asociarse con 1 noche de hospitalización. Su hijo debe tener una cita con su cardiólogo debido a algunos exámenes de control. Riesgo o complicación de insertar el método del catéter:
- Probable rotura del catéter que se controla con fluoroscopia.
- Hacer debilidad o aneurisma en la pared de la arteria.
La CABG es una cura para la enfermedad de la arteria coronaria (CAD) y esta es una cirugía a corazón abierto. La CAD ocurre al crear placa en la arteria coronaria. La placa que se vuelve rígida puede causar una especie de bloqueo en las arterias coronarias y el flujo de oxígeno y sangre al corazón saldrá mal. También se puede tratar con formas no quirúrgicas. De otra manera, si la sustancia de la placa se rompe, se puede formar un coágulo de sangre y crear coágulos de sangre grandes. Los coágulos estrechan las arterias coronarias y a menudo causan un ataque al corazón. Antes de la cirugía:
- Se desea que se realice un examen para prepararse para la operación; tales como angiografía coronaria, radiografía de tórax, análisis de sangre, cateterismo, etc.
- Es probable que desee dejar de fumar.
- Debe hablar con su médico a través del equipo médico y le informarán sobre su alimentación y tomar medicamentos antes de la cirugía.
- Lo trasladarán a la UCI por 1 o 2 días y bajo control de constantes vitales regularmente.
- Luego vas a las habitaciones normales del hospital y te quedas de 3 a 5 días allí.
- desea cambiar su estilo de vida a una forma saludable y tomar medicamentos para evitar el bloqueo de la vena injertada nuevamente.
Varios años después de la ráfaga de cirugía CABG, algunos pacientes pueden experimentar el bloqueo de las arterias coronarias o las arterias coronarias injertadas. Ocurre especialmente en ancianos. Por lo tanto, debe someterse a rehacer CABG. En rehacer CABG, el cardiólogo se enfrenta a una forma más desafiante.
En algún momento, puede ser necesario el reemplazo valvular en pacientes sometidos a un bypass de arteria coronaria Esta combinación es una buena opción para las personas que padecen enfermedades cardíacas graves, aunque es un poco complejo
El CABG en la bomba asociado con el bypass cardiopulmonar pero no en la bomba. El corazón continúa su trabajo durante la CABG sin bomba y transporta sangre al resto del cuerpo. Los cardiólogos solían tener un debate sobre las ventajas y desventajas de ellos hasta ahora. El CABG sin bomba es más nuevo. No es necesario aplicar la máquina de derivación cardiopulmonar. Se sabe que la CABG sin bomba tiene bajos riesgos postoperatorios, aunque la bomba es una mejor manera de suministrar sangre a partes del cuerpo durante la cirugía. Realizar una operación CABG sin bomba es posible para un tipo de cardiólogo experimentado. Por lo tanto, elegir el método depende de su cardiólogo. Antes de la cirugía CABG sin bomba:
- Obtenga importantes cuidados y detalles hablando con su médico con anticipación.
- Quizás haya querido dejar de fumar y tomar anticoagulantes u otro medicamento antes de la cirugía.
- Alguien puede afeitarse la piel que rodea el área deseada.
- Desea ayunar la noche anterior a la cirugía.
- Tendrá un examen antes del procedimiento.
- La mayor cantidad de sangrado
- Es posible que necesite otra cirugía para suministrar flujo de sangre al corazón Infección
- latidos irregulares del corazón
EPS es un tipo de examen quirúrgico que se realiza a veces para un paciente con un problema cardíaco. El estudio de EP puede determinar mucha información sobre su afección cardíaca y dura aproximadamente de 1 a 4 horas. Se le puede administrar sedante o someterse a anestesia general. Este estudio es una opción común en condiciones de latidos cardíacos irregulares y en algún momento antes de las cirugías cardíacas graves. El procedimiento de estudio: arritmia El punto de partida es el mismo que el de la angioplastia, se insertará un tubo delgado en el vaso y se guiará un catéter a través del tubo hacia el corazón. El vaso está en su ingle o cuello. Los electrodos están conectados al final del catéter y registran la actividad eléctrica del corazón. Este electrodo puede cambiar los latidos del corazón a un estado más rápido o más lento y se registrará la respuesta del corazón. Entonces, al colocar el catéter en varias áreas del corazón, se pueden determinar las señales eléctricas adicionales y las causas de ellas. El estudio de EP es un paso preliminar de la ablación cardíaca para elegir el área apropiada y curar la arritmia al proporcionar energía fría o térmica y crear tejido cicatricial que detiene las señales eléctricas cardíacas irregulares. Después de la cirugía:
- Se mudó a la sala de recuperación y dura de 1 a 2 horas.
- El equipo médico verificará y medirá sus signos vitales.
- El paciente puede irse a casa el mismo día de la cirugía.
- Otra persona debería llevarte a casa.
- Después de la cirugía, se planifica una cita con su médico para hablar sobre el procedimiento de tratamiento elegido, aunque el tratamiento quirúrgico se puede realizar al mismo tiempo que el estudio de EP.
La ablación por radiofrecuencia es una de las formas de tratamiento de latidos cardíacos irregulares o arritmia cardíaca que se puede realizar al mismo tiempo que el estudio de EP y su médico le informa que se someterá a EPS o RFA o ambos. Tiene una duración de 1-2 horas. Es posible que le administren medicamentos sedantes o incluso que se someta a anestesia general. La forma de anestesia depende del tipo de problema cardíaco. El procedimiento: el punto de partida es el mismo que el estudio de EP y se insertará un tubo delgado en el vaso y se guiará uno o más catéteres a través del tubo hacia el corazón. El vaso está en su ingle o cuello. El final del catéter al producir energía de radiofrecuencia (RF) elimina las células o tejidos cardíacos enfermos que producen señales eléctricas irregulares. Entonces la arritmia del corazón se curará. Si está despierto y siente dolor, debe informar a su médico. Después de la cirugía:
- Se mudó a la sala de recuperación y el equipo médico monitorea sus signos vitales.
- Debe dar el primer paso para obtener ayuda.
- Debe descansar en su cama durante varias horas.
- Los pacientes pueden irse a casa después de esta cirugía o pasar la noche.
- Sentir un latido extraño en los primeros 2 días es natural y desaparecerá.
Las arterias carótidas son la arteria encargada de transferir sangre del corazón al cerebro. La aparición de una parte estrecha o bloqueo en esta arteria es otro problema cardíaco que impide la siguiente sangre al cerebro y puede causar un derrame cerebral. Es posible que una arteria carótida estrecha no tenga ningún síntoma, pero un ultrasonido carotídeo puede ayudar a diagnosticarla. Entonces se requiere cirugía. La angioplastia carotídea y la colocación de stent carotídeo son otras opciones. El procedimiento de operación: en la endarterectomía carotídea, primero, el paciente se somete a anestesia general o local. Se hace una pequeña incisión en su cuello para llegar a la arteria carótida. Luego, el cirujano abre la arteria carótida y extrae las placas ateroscleróticas. Luego él / ella sutura la arteria. El equipo quirúrgico controla el signo vital del paciente durante la operación. Después de la cirugía:
-
Existe el riesgo de estrechar las arterias carótidas nuevamente debido al colesterol alto en la sangre.
- Ha querido tomar medicamentos especiales para evitar que se produzca un nuevo bloqueo en las arterias carótidas.
- Comer puede ser difícil durante unos días debido a que le duele el cuello.
- Será hospitalizado por 1-2 días.
- Puede experimentar entumecimiento temporal en la cara.
- El paciente tiene algunos riesgos de infección o sangrado.
- Los riesgos son un poco más en mujeres y ancianos.
Fontan es un enfoque de tratamiento para varios problemas cardíacos congénitos, como la atresia pulmonar, el síndrome del corazón izquierdo hipoplásico (HLHS), la atresia tricúspide, etc. Se puede realizar en niños de entre 1,5 y 3 años y es una cirugía a corazón abierto. Las arterias son tubos largos y delgados que transfieren sangre del corazón al resto del cuerpo y las venas son otros tubos largos de estaño que la transfieren de todas las partes del cuerpo al corazón. Hay un trastorno congénito que en la sangre venosa (azul) y la sangre arterial (rojo) se mezcla. Durante el procedimiento de Fontan, se producen algunos cambios en el corazón de su hijo que provocan la transferencia de sangre venosa a la arteria pulmonar y luego al pulmón, lo que evita la sangre venosa fascinante al ventrículo. El procedimiento consiste en hacer una conexión entre la aurícula derecha y la arteria pulmonar que disminuye la posibilidad de arritmia y trombosis. El procedimiento de Fontan causa que la sangre en niveles bajos de oxígeno primero se mueva al pulmón y obtenga algo de oxígeno y luego la sangre en niveles altos de oxígeno se transfiera al corazón y entre en las arterias. Por lo tanto, se evita la mezcla de sangre de bajo y alto nivel de oxígeno. El procedimiento: el cirujano injerta un tubo llamado conducto para conectar la vena cava inferior (la sangre grande que reajusta la sangre de las partes inferiores del cuerpo al calor) directamente a la arteria pulmonar. El cardiólogo también hace una abertura en el conducto para permitir el seguimiento de una cantidad de sangre a la aurícula derecha y hace que el pulmón se adapte al seguimiento de sangre adicional. Después de la cirugía:
- Su hijo será hospitalizado durante 1-2 semanas y el equipo médico controlará todos los factores de salud diariamente.
- Si el procedimiento no funciona, se requiere un trasplante de corazón.
La cirugía a corazón abierto de Norwood es otro enfoque para curar el síndrome del corazón izquierdo hipoplásico (HLHS. HLHS es un trastorno congénito grave y puede matar a su bebé. Totalmente el latido cardíaco normal es una consecuencia del siguiente proceso:
- Las partes derechas del corazón envían un nivel bajo de oxígeno a la arteria pulmonar y luego al pulmón.
- El nivel bajo de oxígeno en la sangre se enriquecerá con oxígeno en los pulmones.
- La sangre rica en oxígeno del pulmón se enviará a la parte izquierda del corazón.
- Las partes izquierdas del corazón se encargan de enviar sangre rica en oxígeno a todas las partes del cuerpo.
- Válvula mitral apretada anormal existente.
- Ventrículo izquierdo con un tamaño más pequeño que la forma típica.
- Válvula de aorta apretada o cerrada anormal existente.
- Arteria aorta apretada.
- A veces, defecto del tabique auricular (TEA) existente.
- Sin energía
- Labios y piel morados o azules.
- Tener problemas para respirar y comer.
- Frialdad del cuerpo.
- Aflojar los defectos del tabique auricular para permitir el paso de sangre rica en oxígeno a través del ventrículo derecho.
- Hacer un tubo artificial entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar.
- Hacer una aorta más suelta para enviar sangre rica en oxígeno desde el ventrículo derecho a partes del cuerpo.
- Su bebé será hospitalizado unos 20-30 días para recuperarse y se someterá a monitoreo y medicación.
- La cirugía de Norwood se completará con otra cirugía llamada Glenn y se realizará entre los 4 y 6 meses de edad.
En la cirugía de Glenn, el cardiólogo extrajo el tubo artificial que transportaba sangre del ventrículo derecho a la arteria pulmonar y hace un camino entre la vena principal y la arteria pulmonar.
Otro enfoque para curar las arritmias en los ventrículos es el DCI o implantar un dispositivo en el pecho para ayudar al corazón a tener un latido cardíaco normal. El desfibrilador es un dispositivo pequeño que se coloca en su cuerpo durante un tipo de procedimiento de angiografía y demora de 1 a 2 horas. La batería del desfibrilador está casi cargada aproximadamente 7 años, pero en general, el tiempo que se carga la batería depende de la actividad del desfibrilador. El desfibrilador comienza a enviar pulsos eléctricos al corazón en el mismo momento que reconoce una irregularidad en los latidos del corazón. En realidad, un desfibrilador se encarga de electrocutar automáticamente el corazón en el paro cardíaco y en una situación como esa. Cuando el desfibrilador funciona, puede sentir dolor solo un segundo y termina después de eso. Los usos son en el siguiente paciente:
- Quién tuvo un ataque cardíaco o paro cardíaco previo
- Alguien con síndrome de QT largo.
- Quién tiene latidos cardíacos irregulares congénitos.
- Quién tiene algún problema con el músculo cardíaco.
- Debe hacer una cita con su médico regularmente para controlar el trabajo del desfibrilador.
- Tal vez desee tomar un medicamento para disminuir la cantidad de shock del desfibrilador.
El marcapasos es un dispositivo que se coloca debajo de la clavícula y debajo de la piel y en una especie de conexión eléctrica con el corazón del paciente y ayuda a regularizar los latidos de su corazón. La conexión entre este pequeño dispositivo eléctrico y su corazón ocurre con uno o más cables (alambres) que alcanzan las aurículas o los ventrículos o ambos. El marcapasos de doble cámara tiene 2 derivaciones en ambas cámaras derechas del corazón y el marcapasos de una cámara se encarga de la regularización del ritmo ventricular.
El conducto arterioso permeable es otro defecto congénito en la estructura del corazón que existe al nacer y que puede ocasionar complicaciones a su bebé. En general, PDA significa que existe una conexión anormal entre la arteria pulmonar y la aorta que causa la entrada de sangre de aorta rica en oxígeno a la arteria pulmonar. Hace que el corazón trabaje más. La conexión que se conoce como ductus arterioso y que normalmente existe antes del nacimiento normalmente se cerrará los primeros días de nacimiento, pero si permanece más tiempo, arruina todo el proceso de funcionamiento del corazón. A veces es causado por el parto antes del tiempo normal. Los síntomas:
- disnea
- Hipertensión en el pulmón. El enfoque del tratamiento con PDA es quirúrgico, pero a veces puede cerrarse bajo el proceso de angiografía no quirúrgica. El procedimiento de cierre: en el procedimiento de angiografía, un dispositivo o tapón atraviesa el catéter hasta la ubicación del PDA en el corazón y se coloca allí. En otro enfoque, el cirujano realiza una incisión en el tórax izquierdo y el defecto se cerrará bajo el tipo de sutura. Y en la edad adulta, se aplica un parche quirúrgico. Aviso: el PDA en los bebés puede ser pequeño y los médicos pueden curarlo con medicamentos pero en las primeras semanas de nacimiento. Después del cierre de PDA: su hijo no requiere una cita y un examen periódicamente y tomar medicamentos.
La tetralogía de Fallot es un problema cardíaco muy complejo, raro y congénito que existe en el nacimiento e incluye cuatro trastornos cardíacos juntos:
- Defecto del tabique ventricular (VSD) existente: VSD es una abertura anormal en la pared divisoria de los ventrículos derecho e izquierdo. El agujero VSD existente hace que la sangre rica en oxígeno fluya hacia el ventrículo derecho y se mezcle con oxígeno de bajo nivel.
- Obstrucción de la arteria pulmonar: la arteria pulmonar se encarga de transferir la sangre del ventrículo derecho al pulmón y esta obstrucción limitará esta acción. Por lo tanto, el corazón de su hijo debería trabajar más para suministrar la sangre necesaria del pulmón.
- El grosor anormal de la pared del ventrículo derecho y el encogimiento del ventrículo derecho que es el resultado del trabajo duro del ventrículo derecho para suministrar la sangre pulmonar requerida a través de la arteria pulmonar estrecha.
- Colocando la abertura de la aorta sobre VSD que causa el flujo de oxígeno de bajo nivel desde el ventrículo derecho a la aorta y luego al resto del cuerpo y evita que ingrese a la arteria pulmonar. Normalmente, el extremo de la aorta debe colocarse en el ventrículo izquierdo.
- el color púrpura o azul en la piel, labios o uñas del niño
- Pueden aparecer labios o piel azulados durante el llanto o la alimentación.
- Soplo cardíaco
- falta de aliento
- inconsciencia
- letargo
- No tener reacción a los sonidos y al tacto.
- Llorando mucho
- No crece y aumenta de peso normalmente
- ecocardiografía
- electrocardiograma
- Radiografía de pecho
- Oximetría de pulso
- Cateterización cardiaca
Algunos trastornos cardíacos congénitos pueden corregirse reparando o reemplazando una o más válvulas o vías sanguíneas (conducto). Y estas válvulas o conductos artificiales requieren años a largo plazo. El conducto insertado después de mucho tiempo debe reemplazarse debido a un posible bloqueo o estrechamiento con el tiempo.
Una operación de cambio arterial es un enfoque curativo para otro problema cardíaco congénito que su bebé puede nacer con él. Esta complicación grave que es una transposición de las grandes arterias (TGA) significa que dos arterias principales (pulmonar y aorta) cambian de lugar (la aorta se coloca en el pulmón y en las cavidades izquierdas del corazón) y hacen la tarea del otro. Las dos cámaras derechas del corazón están a cargo de bombear sangre pobre en oxígeno al pulmón a través de la vía pulmonar que normalmente se coloca allí. Dos cámaras derechas se encargan de bombear sangre rica en oxígeno que ha venido del pulmón al resto del cuerpo. Por lo tanto, la TGA existente hace que ingrese sangre pobre en oxígeno a la aorta y luego llegue a las partes del cuerpo del niño. Además, la sangre rica en oxígeno del pulmón que existe en las partes izquierdas del corazón fluye hacia el pulmón y regresa al pulmón. El procedimiento de tratamiento quirúrgico: esta cirugía se realiza en las primeras semanas de nacimiento en una afección a corazón abierto. En esta operación, la aorta y el pulmón se cambian y se colocan en la cámara correcta. Después de la cirugía:
- Su hijo puede requerir tomar medicamentos.
- Es posible que su hijo necesite ser visitado regularmente por un cardiólogo pediátrico.
Existen dos tipos de defecto atrioventricular: defecto auriculoventricular parcial: hay una abertura anormal entre las aurículas izquierda y derecha y la válvula mitral (la válvula entre las dos cavidades izquierdas del corazón) no funciona correctamente. Defecto auriculoventricular completo: hay una abertura anormal en el centro de las cuatro cavidades del corazón y hace que la sangre gotee a las cavidades inferiores y hace que el corazón trabaje cada vez más. Entonces el músculo cardíaco crece anormalmente. Este grave agujero también hace que la sangre rica en oxígeno y pobre en oxígeno se mezcle. El canal AV no puede cerrarse con el tiempo y su hijo requiere cirugía a corazón abierto. En un síntoma grave, el cardiólogo de su hijo decide realizar la cirugía en los primeros meses de nacimiento. El procedimiento de la cirugía: el ASD o VSD probable se cerrará mediante una especie de costura o uso del parche. El probable gran agujero en el centro de cuatro cámaras también será reparado y el cirujano lo cambiará a válvulas normales que deberían existir como una válvula mitral. Después de la cirugía:
- Algunos pueden experimentar latidos anormales del corazón y requieren implantar un marcapasos.
- Su hijo puede tener algún problema con el ejercicio.
El nombre de este problema cardíaco casi puede describir el trastorno. Existe alguna falla en los vasos que transportan sangre fortificada por oxígeno al corazón (vena pulmonar). Desafortunadamente, en este problema cardíaco complejo congénito, la vena pulmonar no alcanza las cavidades izquierdas del corazón y la punta de la vena pulmonar se coloca en la aurícula derecha. Además, el paciente tiene un defecto del tabique auricular (TEA). Y también puede existir una obstrucción pulmonar. Procedimiento normal de funcionamiento del corazón: la sangre rica en oxígeno del pulmón regresa al corazón y la vena pulmonar la transporta a las partes izquierdas del corazón y la aorta la transporta al cuerpo. Las partes derechas del corazón están a cargo de mantener la sangre pobre en oxígeno y transferirla al pulmón. El procedimiento del corazón en TAPVC: en esta condición, la vena pulmonar transfiere la sangre rica en oxígeno a la aurícula derecha. En la aurícula derecha, la sangre rica en oxígeno se mezcla con sangre pobre en oxígeno. Entonces, esta sangre se filtra a través del ASD hacia la aurícula izquierda y luego llega al ventrículo izquierdo. Normalmente, la punta de la aorta se coloca en el ventrículo izquierdo y proporciona un nivel bajo de oxígeno al resto del cuerpo. Además, la cantidad requerida de oxígeno no llega al cuerpo del niño. Por otro lado, parte de la sangre fortificada llega al ventrículo derecho y la arteria pulmonar la envía nuevamente al pulmón. El cardiólogo cura este problema en una cirugía a corazón abierto que incluye una especie de costura del TEA y la colocación de la punta de la vena pulmonar en la cámara correcta (la aurícula izquierda). Después de la cirugía:
- Es posible que su hijo quiera tomar antibióticos antes de algún tipo de cirugía debido al riesgo de inflamación en el corazón.
- Su hijo puede tener algún problema con el ejercicio en el futuro y tal vez quiera reducirlo.